Insulin /इंसुलिन

                               Insulin
             

  
In 1921, Banting and Best discovered insulin and received the Nobel Prize. Insulin is a protein hormone, its molecular structure was discovered in 1954 by Frederick Sanger, for which he was awarded the Nobel Prize. Insulin contains 51 types of amino acids.
    
  सन 1921 में बैंटिंग एवं बेस्ट ने इंसुलिन की खोज की और नोबेल पुरुस्कार प्राप्त किया| इंसुलिन एक प्रोटीन हार्मोन है, इसकी आणविक संरचना की खोज 1954 में फ्रेडरिक सेंगर द्वारा की गई थी, जिसके लिए उन्हें नोबेल पुरुस्कार से सम्मानित किया गया| इंसुलिन में 51 प्रकार के एमीनो एसिड होते हैं|

Why insulin is important in diabetes

  Insulin is not only essential in all patients with type-1 diabetes, but also life saving. Even in type-2 diabetes, when insulin production from the pancreas is reduced by one star, glucose levels cannot be controlled even after the maximum dose of medicines, in which case the body needs to deliver insulin from an external source. , Ex- during severe infection, pus-filled abscesses, heart attacks, paralysis, operations etc.
   Glucose in the blood is controlled by insulin itself; sufficient amount of insulin is produced in patients with diabetes in the initial stage, they just need some exercise, jogging and diet control. By which their diabetes is controlled.
   Over time, the insulin produced from beta cells starts decreasing. Insulin levels are then increased through medicines. This insulin transports glucose within the cells. Medicines are not self-insulin, but they work to increase the secretion of insulin from the pancreas. If insulin production in the pancreas is reduced or stopped, then taking any amount of these medicines is of no use. When the medicines do not show effect even after taking the maximum dose, then insulin has to be given from outside. Remember, insulin is not a medicine, but a normal substance produced inside the body, and insulin therapy is meant to compensate for the deficiency that is happening in the body in the best natural way.

                 

                   इंसुलिन क्यों जरूरी है?

   Type-1 डायबटीज़ के सभी रोगियों में इंसुलिन न सिर्फ आवश्यक है, बल्कि जीवन रक्षक है| type-2 डायबटीज़ में भी जब पेंक्रियाज से इंसुलिन का उत्पादन एक स्टार से कम हो जाता है, तब दवाइयों के अधिकतम डोज़ के बाद भी ग्लूकोज का स्तर नियंत्रित नहीं हो पाता, ऐसी स्थिति में शरीर को बाहरी स्रोत से इंसुलिन देने की जरूरत होती है, जैसे- गंभीर संक्रमन, मवाद से भरे फोड़े, हृदयाघात, पक्षाघात, आपरेशन आदि के दौरान|

  खून में ग्लूकोज का कंट्रोल इंसुलिन से ही होता है, शुरुआती अवस्था में डायबटीज़ से ग्रस्त रोगियों में पर्याप्त मात्रा में इंसुलिन बनता रहता है, बस उन्हें थोड़े व्यायाम, जॉगिंग और डाइट कंट्रोल की जरूरत होती है| जिससे उनकी डायबटीज़ कंट्रोल हो जाती है|         
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   वक्त के साथ बीटा सेल्स से बन रहे इंसुलिन में कमी आने लगती है| तब दवाइयों के जरिये इंसुलिन का स्तर बढ़ाया जाता है| यह इंसुलिन ग्लूकोज को कोशिकावों के भीतर पहुंचाता है| दवाइयाँ स्वम इंसुलिन नहीं हैं, बल्कि ये पेंक्रियाज़ से इंसुलिन का स्राव बढ़ाने का काम करती हैं| यदि पेंक्रियाज़ में इंसुलिन बनना बहुत कम या बंद हो जाता है, तब इन दवाइयों की कितनी भी मात्रा ली जाए, कोई फायदा नहीं होता| जब दवाइयाँ अधिकतम डोज़ लेने के बाद भी प्रभाव नहीं दिखातीं,तब इंसुलिन को बाहर से देना होता है| याद रखें इंसुलिन कोई दवाई नहीं, बल्कि शरीर के अंदर उत्पन्न होने वाला एक सामान्य पदार्थ है और इंसुलिन चिकित्सा का अर्थ शरीर के अंदर हो रही कमी की सर्वश्रेष्ठ प्राकृतिक ढंग से पूर्ति करना है|

Types of insulin
                         
     

The pancreas produces only one type of insulin, but many types of insulin are used in medicine. For example, when we are hungry, a small amount of insulin is transported into the blood by our pancreas. At the same time, extra amount of insulin is secreted by the pancreas after meals. When insulin is given from outside, an insulin is needed which slowly reaches the blood after injection, as well as insulin that needs to reach the blood in sufficient quantity after taking food so that it comes from the food. The glucose can be transported to the cells of the body. The insulin that slowly reaches the bloodstream by injection is called log active or basal insulin. At the same time, the insulin that reaches the blood immediately after the injection is called short active or mi insulin.

   To meet our body's insulin requirement, log active and short active insulin or a mixture is required. Now there are many types of insulin available, with the help of which insulin can be replenished according to individual's requirement.

   Insulin has a color strip (colored stripe) in addition to the name on the bottle or phenpil, which identifies the type of insulin. This is called the International Color Coding of Insulin.

 Insulin bottle is available in two quantities - 40 units and 100 units
  • Insulin with 40 units should be applied with a 40 unit
 syringe (red / pink).
ü Insulin with 100 units should be applied with 100 units (Saffron / 
Orange) syringe.

   पेंक्रियाज़ द्वारा एक ही प्रकार का  इंसुलिन बनाया जाता है लेकिन चिकित्सा मे अनेक तरह के इंसुलिन का उपयोग किया जाता है| जैसे- जब हम भूखे होते हैं तब हमारे पेंक्रियाज़ द्वारा इंसुलिन की थोड़ी-थोड़ी मात्रा को रक्त मे पहुंचाया जाता है | वहीं भोजन के बाद पेंक्रियाज़ द्वारा इंसुलिन की अतिरिक्त मात्रा का स्राव होता हैजब बाहर से इंसुलिन दिया जाता है, तो एक ऐसे इंसुलिन की जरूरत होती है, जो इंजेक्शन के बाद धीरे धीरे खून मे पहुंचे, साथ ही ऐसे इंसुलिन की भी जरूरत होती है जो भोजन लेते ही खून में पर्याप्त मात्रा में पहुंचे ताकि भोजन से आ रहे ग्लूकोज को शरीर की कोशिकावों में पहुंचाया जा सके| ऐसा इंसुलिन जो इंजेक्शन के धीरे-धीरे खून में पहुंचे, को लॉग एक्टिव या बेसल इंसुलिन कहते हैंवहीं इंजेक्शन के तुरंत बाद खून में पहुँचने वाले इंसुलिन को शार्ट एक्टिव या मील इंसुलिन कहते हैं|

   हमारे शरीर की इंसुलिन आवश्यकता की पूर्ति के लिए लॉग एक्टिव व शार्ट एक्टिव इंसुलिन या इनके मिश्रण की जरूरत पड़ती है| अब तो अनेक प्रकार के इंसुलिन उपलब्द हैं, जिनकी मदद से इंसुलिन की पूर्ति को व्यक्ति विशेष की आवश्यकता के अनुसार किया जा सकता है|
   इंसुलिन की बाटल अथवा फेनपिल पर नाम के अतिरिक्त एक कलर स्ट्रिप (रंगीन पट्टी) होती है, जोइन्सुलिन के प्रकार की पहचान होती है|इसे इंसुलिन की इंटरनेशनल कलर कोडिंग कहते हैं|
 इंसुलिन बाटल दो मात्रा में उपलब्ध है- 40 यूनिट व 100 यूनिट|
v 40 यूनिट वाले इंसुलिन को 40 यूनिट वाली सिरिंज (लाल/ गुलाबी) से लगाना चाहिए|
v 100 यूनिट वाले इंसुलिन को 100 यूनिट वाली (केसरिया/ आरेंज) सिरिंज से ही लगानी चाहिए|

  
Places to apply insulin in diabetes
Insulin injection should be applied at different locations. By repeatedly applying in one place, there is swelling and the skin swells, so the effect of insulin is less. Insulin has to be transported under the skin to the subcutance. Insulin can be transported to the correct location ie fat under the skin only when injected at an angle of 90 'degree in obese people and 45' degree in thin people.When injected properly, insulin causes very little pain. If the skin swells after taking an injection, it means that the injection is on the skin (upper surface) rather than under the skin. Skin bloating means injections are being applied incorrectly.

इंसुलिन लगाने के स्थान 

   इंसुलिन इंजेक्शन को अलग- अलग स्थानों पर लगाना चाहिए| एक ही स्थान पर बार- बार लगाने से वहाँ सूजन आ जाती है व त्वचा फूल जाती है, ऐसे में इंसुलिन का प्रभाव कम होता है| इंसुलिन को त्वचा (Skin) के नीचे की चर्बी  (Subcutanceous Tissue) में पहुंचाना होता है| मोटे लोगों मे 90 डिग्री और पतले लोगों मे 45 डिग्री के कोण से इंजेक्शन लेने पर ही इंसुलिन को सही स्थान अर्थात त्वचा के नीचे की चर्बी में पहुंचाया जा सकता है|इंसुलिन को सही तरीके से लगाने पर इंजेक्शन से बहुत कम दर्द होता है| यदि इंजेक्शन लेने के बाद त्वचा फूल जाए, तो इसका अर्थ है की इंजेक्शन चमड़ी (ऊपरी सतह) पर लग रहा है न कि त्वचा के नीचे कि चर्बी में| त्वचा फूलने का अर्थ है इंजेकहन गलत तरीके से लगाया जा रहा है|      
     
 The right way to apply insulin
The right way to apply insulin can be divided into three parts-

1- What to do before applying insulin?

2- How to apply insulin?

3- What to do after applying insulin?

 

   इंसुलिन लगाने का सही तरीका   

 इंसुलिन लगाने के सही तरीके को तीन भागों में बांटा जा सकता है—
1- इंसुलिन लगाने से पहले क्या करें?
2- इंसुलिन कैसे लगाएँ?
3- इंसुलिन लगाने के बाद क्या करें?

What to do before applying insulin? -

  1.  Clean your hands thoroughly with soap.
  2.   Insulin can be stored at room temperature for up to 4 weeks (do not keep below 2 degrees and above 30 degrees). Keep in a cool place at home, preferably in refrigerator, take out 30 minutes before application.
  3. Special attention should be paid to the places where insulin is applied. 5 cm on either side of the navel on the stomach. Insulin can be applied to the front and outer part of the thighs, the outer part of the hips, the outer part of both arms. 
  4.  Do not apply insulin repeatedly in one place. 
  5.  Insulin is available in 2 types of packing - 40 units and 100 units. Therefore, to install them, a syringe of 40 units and 100 units should be taken.


(1)- इंसुलिन लगाने से पहले क्या करें?- 

ü अपने हाथों को अच्छी तरह साबुन से साफ करें|

ü इंसुलिन को कमरे के तापमान में 4 सप्ताह तक रखा जा सकता है (2 डिग्री से कम व 30 डिग्री से अधिक तापमान पर न रखें)|घर पर ठंढे स्थान पर रखें, रेफ्रीजरेटर मे बेहतर होगा, लगाने से 30 मिनट पहले बाहर निकालें|
ü इंसुलिन लगाने के स्थानों पर खास ध्यान देना चाहिए| पेट पर नाभी के दोनों ओर का 5 cm. का भाग छोड़ कर, जांघों के सामने का व बाहरी भाग, कूल्हे का बाहरी भाग, दोनों भुजावों के बाहरी भाग मे इंसुलिन लगाया जा सकता है|
ü एक ही स्थान पर इंसुलिन बार-बार न लगाएँ|
ü इंसुलिन 2 तरह कि पैकिंग में उपलब्ध है-40 यूनिट व 100 यूनिट| अतः इनको लगाने के लिए 40 यूनिट व 100 यूनिट कि सिरिंज लेनी चाहिए|


(2)-How to inject insulin -

  1. Clean the injected area with cotton swabs and apply insulin only after the skin dries, and should not be cleaned with datol, sevalan or betadine after injection.

  2. Fold and inject the skin of lean people.


(2)-इंजेक्शन कैसे लगाए?-

ü इंजेक्शन लगाने वाले स्थान को स्प्रिट  वाली रुई से साफ करें व त्वचा सूखने के बाद ही इंसुलिन लगाएँ व इंजेक्शन लगाने के बाद डेटाल, सेवलान या बीटाडीन से साफ नहीं करना चाहिए|
ü दुबले लोगों की त्वचा को फ़ोल्ड करके इंजेक्शन लगाएँ|

 What to do after injection? -
Do not massage the place after applying insulin. Press and hold the place for 5-10 seconds or until the blood stops.


(3)- इंजेक्शन लगाने के बाद क्या करें?-/

इंसुलिन लगाने के बाद उस स्थान पर मालिश न करें|उस स्थान को 5-10 सेकेंड तक या खून रुकने तक रुई से दबा कर रखें|
  
Apply insulin before meals-

 When to apply insulin? It depends on the type of insulin. Food should be taken 30 minutes after injecting the commonly available insulin hexamer for years. So that insulin and glucose reach the blood simultaneously. But in the last few years, such insulin has developed, such as insulin lispro, insulin aspart, insulin glulisine, etc., which should be taken immediately before eating.


इंसुलिन को भोजन से कितना पहले लगाएँ /
 इंसुलिन को कब लगाएँ? यह इंसुलिन के प्रकार पर निर्भर करता है| आमतौर पर वर्षों से उपलब्ध इंसुलिन हेक्जामर (Hexamer) का इंजेक्शन लगाने से 30 मिनट बाद भोजन लेना चाहिए| ताकि इंसुलिन व ग्लूकोज रक्त में साथ –साथ पहुंचे| लेकिन पिछले कुछ वर्षों में ऐसे इंसुलिन विकसित हुए हैं जैसे – इंसुलिन लिस्प्रो, इंसुलिन एस्पार्ट, इंसुलिन ग्लुलिसाइन आदि, जिनको खाने के तुरंत पहले लेना चाहिए| 
   

  

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